연구 해설

위고비 성분을 2년 쓰면 체중은 어떻게 될까? STEP 5 연구

글피맵 편집 · 공개 2026-10-10 · 자료 확인 2026-10-10

STEP 5 연구에서 세마글루타이드를 쓴 사람들의 평균 체중은 104주 뒤, 시작할 때보다 15.2% 줄었습니다. 그렇다고 해마다 15.2%씩 줄거나 누구나 같은 결과를 얻는 것은 아닙니다. 2022년에 발표된 연구를 풀어 쓴 글입니다. 국내 허가 내용이나 개인별 치료 기간을 안내하지는 않습니다.

어떤 사람들이 2년 동안 참여했나요?

STEP 5 연구에는 당뇨병이 없는 성인 304명이 참여했습니다. 연구진은 이들을 무작위로 두 집단에 나눴습니다. 한쪽은 세마글루타이드 2.4mg을 일주일에 한 번 피부 아래에 주사했고, 다른 쪽은 약 성분이 없는 주사를 맞았습니다. 두 집단 모두 식사와 운동에 관한 도움을 받았습니다. STEP 5 원논문

참여자는 체질량지수(BMI)가 30 이상이거나, BMI가 27 이상이면서 체중과 관련된 질환이 하나 이상 있는 성인이었습니다. BMI는 키와 체중으로 비만 정도를 가늠하는 값입니다. 이는 연구 참여 조건이지, 한국에서 모든 사람에게 적용하는 처방 기준이 아닙니다.

연구 결과를 볼 때는 누가 참여했고, 무엇과 비교했으며, 얼마나 오래 관찰했는지 함께 봐야 합니다. 두 집단 모두 식사와 운동에 관한 도움을 받았으므로 약만 쓴 결과처럼 말할 수는 없습니다. 논문에 나온 용량을 보고 자기 주사량을 정해서도 안 됩니다.

15.2%와 2.6%는 어떻게 읽어야 하나요?

104주 뒤 평균 체중은 시작할 때보다 세마글루타이드 집단에서 15.2%, 약 성분이 없는 주사를 맞은 집단에서 2.6% 줄었습니다. 두 집단의 감소율은 12.6%포인트 차이가 납니다. 몸무게가 12.6kg 차이 났다는 뜻은 아닙니다. 치료를 그만두거나 다른 체중 관리를 받은 사람도 계산에 넣은 결과입니다. 주요 결과와 분석 방법

예를 들어 시작 체중이 100kg이라면 15.2%는 15.2kg입니다. 퍼센트의 뜻을 보여 주기 위한 계산일 뿐, 100kg인 사람이 실제로 15.2kg을 감량한다는 예측은 아닙니다. 연구에서 나온 평균을 나에게도 그대로 적용할 수는 없습니다.

세마글루타이드 집단은 52주에 평균 15.6%, 104주에 평균 15.2% 줄었습니다. 두 시점의 수치가 비슷합니다. 따라서 2년 내내 같은 속도로 체중이 줄었다기보다, 처음 줄어든 체중이 이후에도 대체로 유지된 모습으로 읽는 편이 맞습니다. 52주와 104주 결과

그럼 누구나 오래 효과를 보고 안전하게 쓸 수 있나요?

그렇게 단정할 수는 없습니다. 이 연구는 약을 계속 쓰는 동안의 결과를 살폈습니다. 약을 끊은 뒤에도 체중이 그대로일 거라고 말할 근거는 아닙니다. 약을 끊은 뒤의 변화는 세마글루타이드 중단 후 체중 변화를 다룬 별도 글에서 확인할 수 있습니다.

메스꺼움 등 위장 관련 이상 반응은 세마글루타이드 집단의 82.2%, 약 성분이 없는 주사를 맞은 집단의 53.9%에서 보고됐습니다. 대체로 가볍거나 중간 정도였지만, 이 수치가 심각한 부작용의 비율을 뜻하는 것은 아닙니다. 불편한 증상을 무조건 참아도 된다는 뜻도 아닙니다. 이상 반응 보고

연구에는 여성과 백인이 많았고, 연구비는 노보 노디스크가 지원했습니다. 304명을 2년 동안 살펴본 결과만으로 모든 사람의 드문 부작용이나 평생의 안전성을 알 수는 없습니다. 결과가 어디까지 적용되는지 살펴야 하는 이유입니다.

몸무게가 한동안 그대로라고 해서 혼자 약이 실패했다고 판단하거나 주사량을 늘리지 마세요. 날짜별 체중과 식사·운동 기록, 불편한 증상, 복용하는 다른 약이 바뀌었는지를 함께 살펴보고 의료진과 상의하세요. 연구 평균은 상담에 가져갈 참고자료이지 내 치료 결과를 판정하는 기준은 아닙니다.

진료 전에 무엇을 적어 가면 좋을까요?

질병관리청 비만 안내는 식사와 운동을 바탕으로 건강 상태에 맞는 치료와 오래 이어 갈 수 있는 목표를 정하도록 설명합니다. 약을 쓸 때도 식사와 운동을 함께 살핍니다. 해외 연구의 참여 조건을 국내 처방 기준으로 그대로 옮길 수는 없습니다.

이 글만으로 국내 제품의 허가 범위나 나에게 맞는 치료 기간을 알 수는 없습니다. 진료를 받을 때는 처방받은 제품과 용량을 확인하고, 그 제품의 최신 국내 설명서를 의료진과 함께 살펴보세요.

상담 전에 메모를 세 가지로 나눠 보세요. 먼저 언제 시작했는지와 날짜별 체중을 적습니다. 다음으로 식사와 운동이 어떻게 달라졌는지, 마지막으로 불편한 증상이나 복용하는 약의 변화가 있었는지 적습니다. 글피맵이 제안하는 기록 방법이며, 누구에게나 같은 검사나 치료가 필요하다는 뜻은 아닙니다.

“제 상태는 이 연구에 참여한 사람들과 어떻게 다른가요?”, “지금은 더 줄이는 게 목표인가요, 유지하는 게 목표인가요?”, “어떤 변화가 생기면 다음 진료 전에 연락해야 하나요?”라고 물어볼 수 있습니다. 목표와 다시 확인할 날짜를 함께 정해 두면 연구 수치 하나만 보고 혼자 판단할 일을 줄일 수 있습니다.

연구 출처: Garvey WT 등, Nature Medicine 28, 2083–2091 (2022), STEP 5. 원논문은 CC BY 4.0로 공개되어 있습니다. 이 글은 연구 내용을 한국어로 풀어 썼으며 원문 도표는 복제하지 않았습니다. 국내 생활 관리에 관한 설명은 질병관리청 자료도 참고했습니다.

자주 묻는 질문

2년에 15.2% 줄었다면 매년 그만큼 줄어드나요?

아니요. 연구를 시작할 때와 104주 뒤를 비교한 집단 평균입니다. 매년 같은 비율로 줄었다는 뜻은 아닙니다.

몸무게가 더 줄지 않으면 바로 주사량을 바꿔야 하나요?

연구 평균만 보고 주사량을 정할 수는 없습니다. 체중 기록과 불편한 증상을 의료진에게 보여 주고 지금의 목표를 함께 확인하세요.

2년 연구에서 그 이후의 안전성도 확인됐나요?

아니요. 2년 뒤까지 관찰한 결과만으로 이후의 안전성이나 모든 사람에게 생길 수 있는 문제를 알 수는 없습니다.