연구 해설

마운자로 성분과 위고비 성분을 직접 비교한 SURMOUNT-5, 72주 결과는?

글피맵 편집 · 공개 2026-10-12 · 자료 확인 2026-10-12

SURMOUNT-5에서 당뇨병이 없는 비만 또는 과체중 성인 751명을 두 집단으로 나눴습니다. 72주 뒤 시작 체중 대비 평균 변화는 티르제파타이드 집단 -20.2%, 세마글루타이드 집단 -13.7%였습니다. 두 약을 같은 연구에서 직접 비교한 결과지만, 누구에게나 같은 감량이 일어난다는 뜻은 아닙니다. 2025년 발표된 해외 연구를 설명합니다. 두 성분의 연구 용량과 국내 제품의 허가·처방 조건을 혼동하지 마세요. 이 글은 약 선택이나 변경을 권하지 않습니다.

어떤 사람을 어떻게 비교했나요?

SURMOUNT-5는 미국과 푸에르토리코에서 진행한 3b상 연구입니다. 비만이거나, 과체중이면서 체중과 관련된 건강 문제가 적어도 하나 있는 성인 751명을 무작위로 두 집단에 나눴습니다. 2형 당뇨병이 있는 사람은 포함하지 않았습니다. 한 집단은 티르제파타이드, 다른 집단은 세마글루타이드를 일주일에 한 번 맞으며 72주 동안 살폈습니다. 원논문 초록

티르제파타이드 집단은 견딜 수 있는 최대 용량인 10mg 또는 15mg, 세마글루타이드 집단은 1.7mg 또는 2.4mg을 사용하도록 했습니다. 두 집단 모두 식사량을 줄이고 신체 활동을 늘리는 상담을 받았습니다. 따라서 이 결과는 약을 맞은 사람과 아무 관리도 하지 않은 사람의 비교가 아닙니다. 연구 설계와 용량 설명

기존 임상시험 숫자 읽기는 서로 다른 연구의 평균을 섞지 않는 법을 설명합니다. 이 글은 같은 연구 안에서 두 성분을 직접 비교한 SURMOUNT-5의 대상, 수치와 한계를 살핍니다. 약을 바꿀 때의 확인 사항과도 다른 질문입니다.

72주 평균 체중 변화는 얼마였나요?

72주 뒤 시작 체중과 비교한 평균 변화는 티르제파타이드 집단에서 -20.2%, 세마글루타이드 집단에서 -13.7%였습니다. 평균 감량률의 차이는 6.5%포인트입니다. 여기서 6.5는 두 약을 함께 썼을 때의 추가 감량률도, 개인이 반드시 더 줄일 수 있는 체중도 아닙니다. 연구는 치료를 중단하거나 다른 치료를 시작한 경우도 반영하는 분석 기준을 사용했습니다. NEJM 원논문 초록의 주요 결과

시작 체중의 15% 이상 줄어든 사람은 티르제파타이드 집단 64.6%, 세마글루타이드 집단 40.1%였습니다. 이는 정해진 기준을 넘은 사람의 비율입니다. 평균치와 이 비율을 한 사람의 예상 결과처럼 이어 붙이면 안 됩니다. 두 집단 모두 생활 습관 상담을 받았고, 각자의 시작 체중과 치료를 이어 간 기간도 달랐습니다. 연구의 15% 감량 비율

이 결과를 다른 STEP 또는 SURMOUNT 연구의 숫자와 섞을 필요는 없습니다. SURMOUNT-5의 장점은 두 성분을 같은 기간, 같은 연구 안에서 직접 비교했다는 점입니다. 그렇다고 체중 수치 하나로 개인에게 어느 제품이 적합한지 결정할 수는 없습니다.

부작용과 연구의 한계는 무엇인가요?

두 집단에서 가장 흔한 이상 반응은 메스꺼움 같은 위와 장의 증상이었습니다. 대부분 가볍거나 중간 정도였고 용량을 올리는 시기에 주로 나타났다고 원논문은 보고합니다. 이상 반응 때문에 치료를 그만둔 비율은 개발사 발표에서 티르제파타이드 6.1%, 세마글루타이드 8.0%였습니다. 하지만 이 연구는 두 약의 안전성 차이를 확정할 만큼 설계된 연구가 아닙니다. 숫자만 보고 어느 쪽이 누구에게나 더 안전하다고 말할 수 없습니다. 원논문의 이상 반응 설명 · 중단 비율과 해석 주의

연구는 공개 방식으로 진행됐습니다. 참여자와 연구진이 어느 약을 쓰는지 알았다는 뜻입니다. 체중처럼 측정 가능한 결과에도 연구 참여자의 기대나 치료를 계속하는 방식이 영향을 줄 가능성을 생각해야 합니다. 참여자는 2형 당뇨병이 없는 성인이었으므로, 당뇨병이 있는 사람이나 청소년에게 같은 수치를 그대로 적용할 수 없습니다.

관찰 기간은 72주였습니다. 더 오랜 기간의 결과나 치료를 멈춘 뒤의 변화, 드문 이상 반응까지 이 연구 하나로 답할 수 없습니다. 연구비는 티르제파타이드 개발사인 일라이 릴리가 지원했습니다. 발표 자료의 큰 감량 수치만 보기보다 원논문의 대상과 분석 기준, 이상 반응을 함께 읽어야 합니다. NEJM 원논문

국내에서 치료를 고민한다면 무엇을 확인할까요?

연구에는 티르제파타이드와 세마글루타이드라는 성분을 정해진 연구 용량으로 썼습니다. 해외 연구 결과가 국내 제품의 허가 목적, 포장, 용량, 보험 적용이나 가격을 대신하지 않습니다. 국내 제품 정보는 식품의약품안전처 의약품안전나라의 최신 허가 사항과 실제 받은 제품 설명서에서 확인하세요.

이미 위고비나 마운자로를 쓰고 있다면 이 연구의 평균 감량률을 보고 혼자 약을 바꾸거나 용량을 올리지 마세요. 진료에는 현재 제품과 용량, 사용 기간, 몸무게 변화, 메스꺼움·구토 같은 불편, 함께 쓰는 약을 정리해 가져가면 좋습니다. “저는 이 연구에 참여한 사람과 어떻게 다른가요?”, “체중 수치 외에 제게 중요한 치료 목표와 위험은 무엇인가요?”라고 물어보세요.

자료: Aronne LJ 등, NEJM 2025 SURMOUNT-5; PubMed 원논문 초록; ClinicalTrials.gov 연구 등록. 이 글은 연구 결과를 풀어 쓴 일반 정보이며 구매나 처방을 권하지 않습니다.

자주 묻는 질문

SURMOUNT-5에서 어느 성분의 평균 체중 감소가 더 컸나요?

당뇨병이 없는 비만 또는 과체중 성인을 72주 살핀 이 연구에서는 티르제파타이드 집단이 평균 20.2%, 세마글루타이드 집단이 13.7% 줄었습니다. 개인에게 같은 결과가 난다는 뜻은 아닙니다.

6.5%포인트 차이면 약을 바꾸어야 하나요?

아니요. 6.5%포인트는 연구의 두 집단 평균 차이입니다. 현재 치료를 바꿀지는 건강 상태, 치료 목표, 불편한 증상과 국내 제품 정보를 의료진과 함께 확인해야 합니다.

이 연구로 어느 약이 더 안전한지도 알 수 있나요?

두 집단 모두 위와 장의 이상 반응이 흔했습니다. 이 연구는 두 약의 안전성 차이를 확정하도록 설계되지 않아, 중단 비율만으로 개인에게 더 안전한 약을 정할 수 없습니다.