연구 해설

SUSTAIN 7: 세마글루타이드와 둘라글루타이드, 같은 용량끼리 비교했나요?

글피맵 편집 · 공개 2026-10-21 · 자료 확인 2026-10-21

SUSTAIN 7은 메트포르민만으로 혈당 조절이 충분하지 않은 제2형 당뇨병 환자 1,201명을 대상으로 주 1회 세마글루타이드 0.5mg과 둘라글루타이드 0.75mg, 세마글루타이드 1.0mg과 둘라글루타이드 1.5mg을 각각 비교했습니다. 40주 뒤 두 비교 모두 세마글루타이드군의 평균 당화혈색소와 체중 감소가 더 컸습니다. 서로 다른 약의 용량 숫자를 맞춘 시험은 아니며, 비만 치료용 위고비 2.4mg 시험도 아닙니다. 2018년 발표된 SUSTAIN 7 원문을 설명합니다. 제2형 당뇨병 임상시험의 평균 결과이며 개인의 처방·용량 선택이나 비만 치료 효과를 예측하지 않습니다.

기존 안내를 먼저 확인하려면 다른 비교 연구 STEP 8 읽기을 읽어 보세요.

누가 어떤 치료를 비교했나요?

SUSTAIN 7 원문은 메트포르민 치료만으로 혈당 조절이 충분하지 않은 제2형 당뇨병 환자 1,201명을 무작위로 네 군에 배정했습니다. 두 약 모두 주 1회 주사였습니다. 낮은 용량 비교는 세마글루타이드 0.5mg과 둘라글루타이드 0.75mg, 높은 용량 비교는 세마글루타이드 1.0mg과 둘라글루타이드 1.5mg이었습니다.

약마다 정해진 시험 용량을 비교한 것이지, 0.5mg과 0.5mg처럼 숫자를 맞춘 연구는 아닙니다. 연구 기간은 40주였고, 연구자와 참가자가 어느 약을 쓰는지 아는 공개 시험이었습니다. 주요 평가 항목은 당화혈색소 변화, 이어서 체중 변화였습니다.

혈당 수치는 얼마나 달랐나요?

40주 뒤 당화혈색소는 낮은 용량 비교에서 세마글루타이드군 평균 1.5%포인트, 둘라글루타이드군 1.1%포인트 낮아졌습니다. 높은 용량 비교에서는 각각 1.8%포인트와 1.4%포인트 낮아졌습니다. 두 비교 모두 평균 차이는 약 0.4%포인트였습니다.

이 수치는 혈당 수치가 1.5% 줄었다는 뜻이 아니라 당화혈색소의 퍼센트포인트 변화입니다. 같은 시험 안에서 같은 용량 비교끼리 읽어야 합니다. 한 개인에게 꼭 이만큼 떨어진다고 말할 수는 없습니다.

체중과 불편한 증상은 어땠나요?

체중은 낮은 용량 비교에서 평균 4.6kg과 2.3kg, 높은 용량 비교에서 6.5kg과 3.0kg 줄었습니다. 각 짝에서 앞의 수치가 세마글루타이드군입니다. 체중은 혈당 시험에서 함께 측정한 결과이지, 비만 환자에게 고용량 위고비를 사용한 연구의 결과가 아닙니다.

원문에서 가장 흔한 이상 반응은 위장관 증상이었습니다. 세마글루타이드 0.5mg군 43%, 1.0mg군 44%, 둘라글루타이드 0.75mg군 33%, 1.5mg군 48%에서 보고됐습니다. 용량별 불편을 빼고 체중 숫자만 비교하면 치료 선택에 필요한 정보를 놓칩니다.

이 결과를 위고비 선택에 그대로 써도 되나요?

그렇게 읽으면 안 됩니다. 이 시험의 참가자는 제2형 당뇨병 환자였고 세마글루타이드는 0.5mg 또는 1.0mg을 썼습니다. 비만 치료용 위고비 2.4mg의 효과, 두 약의 국내 허가 범위, 본인의 보험·비용을 이 시험만으로 비교할 수 없습니다. 마운자로와 직접 비교한 연구도 아닙니다.

진료에서는 진단명, 현재 혈당과 다른 약, 위장관 증상, 개인 목표를 먼저 확인하세요. STEP 8은 다른 환자군과 다른 비교약을 다룬 연구입니다. 서로 다른 시험 숫자를 한 줄 순위표로 합치지 마세요.

자주 묻는 질문

SUSTAIN 7은 위고비 2.4mg을 비교했나요?

아닙니다. 제2형 당뇨병 환자에게 세마글루타이드 0.5mg·1.0mg과 둘라글루타이드 0.75mg·1.5mg을 각각 비교했습니다.

두 약을 같은 mg로 비교했나요?

아닙니다. 낮은 용량군끼리 0.5mg 대 0.75mg, 높은 용량군끼리 1.0mg 대 1.5mg을 비교했습니다.

체중 결과만 보고 어느 약이 나에게 맞는지 정할 수 있나요?

없습니다. 제2형 당뇨병 환자의 평균 결과이며 이상 반응과 현재 치료, 국내 허가사항을 함께 살펴야 합니다.